ホルモン補充療法中の患者

患者背景

48歳女性 心配そうな表情で来局。
「最近、急に顔が火照り、汗がドッと出て困っています。また、前回の生理がなかなか止まりませんでした。更年期かなと思い、婦人科を受診しました。」

処方内容

Rp1. 経皮吸収型エストラジオール(エストラーナテープ) 0.72mg 33枚
1回1枚 腹部に貼る 2日に1回貼り替える
生理開始3日目より開始 Day1-22  
6日間休薬
3クール分

Rp2. メドロキシプロゲステロン酢酸エステル(ヒスロン錠)5mg   0.5錠  
1日1回 寝る前 33日分
Day12-22
6日間休薬
3クール分

その他の情報
  併用薬  ピタバスタチン 1mg 1日1回
       ロキソプロフェン60mg 頭痛時
  嗜好品  飲酒・喫煙

問.この患者への薬剤師の対応として適切なものを全て選べ

  1. 脂質代謝異常症、頭痛についてのヒアリングを行う。
  2. 禁煙を勧める。
  3. がん検診歴を確認する
  4. 貼付・服薬中に月経があった、と患者から電話があり、直ちに休薬するように指導した
  5. 休薬後に月経がない、と患者から電話があり、月経があるまで薬を使用しないように指導した。   

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