PIR カリウム値が高めの心不全患者
患者背景70代男性、妻が来局。「体調は安定しています。今日は血圧値が少し高かった。塩分を取りすぎないように食事には気を遣っているし、薬もきちんと飲んでいるのに……。」この患者は40代から高血圧、高尿酸血症の治療を続けている。話によると、夫妻...
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PIR 歯の痛みがある骨粗しょう症患者
患者背景70代女性。高血圧、糖尿病で治療中。検診で骨密度低下を指摘され、整形外科を受診した。骨粗鬆症と診断され、本日より週1回のビスホスホネート（BP）製剤が開始となった。歯科治療について定期的な受診は行っていないが、最近痛みのある部分があ...
PIR 排尿障害のある患者がリクエストした胃薬の変更処方
患者背景75歳 男性「最近胸やけとゲップがあって胃の調子が悪くって、ドラッグストアでガスター10®を買って飲んでみたら効いたもんで先生に処方してもらうようにお願いしてみたんや。でも先生はもっと合う薬があるって別の薬に変えてまったみたい。どの...
PIR 人工鼻
患者背景患者は７０代男性。ご家族が以下の内容が記載された処方箋をもって来局。患者本人は咽頭癌により、咽頭全摘となっており入院中に人工鼻の説明はうけている。ご家族より生活するにあたって気を付けることなどはないか？との質問があった。処方内容１）...
PIR 慢性特発性蕁麻疹の患者
患者背景50歳代 女性患者より相談を受けた。「なかなか蕁麻疹が治らないので薬が増えました。けど、これを飲みだしてから眠くて眠くて。皮膚科の先生から説明を受けて、どうしても飲まないといけないとは分かっているのですが。」患者にはアレルギーや併用...
PIR 眼のレーザー手術をする患者
患者背景眼科の処方箋をもって来局された70代男性「眼の痛み、かすみ、頭痛があるので受診したら眼圧が高くなっているといわれて。緑内障のレーザー手術をすると言われたが今日はとりあえず目薬をさすように言われたよ。以前から睡眠薬を飲んでいるが、最近...
PIR デベルザ（トホグリフロジン）を服用中、尿路感染を繰り返す患者
患者背景７４歳 男性 以前より高血圧症で受診している患者。４年前より血糖値上昇を認め、グラクティブ錠５０ｍｇが開始された。その２年後、HbA1cの数値が下がらず、デベルザ錠２０ｍｇが追加となった。(処方１)デベルザ開始から１年後、処方２）が...
地域活動 学校環境衛生基準による検査
背景学校の養護教諭より相談があり、最近寒くなりインフルエンザなどの感染症も心配となってきたために、教室の空気検査を行ってほしいとの要請が学校薬剤師に対してありました。 ちょうど定期検査の時期でもあり、検査機器を使用して教室内の空気検査を行い...
PIR かかりつけ患者に追加されたデスモプレシン酢酸塩水和物口腔内崩壊錠（商品名：ミニリンメルトOD錠50μg）
患者背景80代男性患者。かかりつけ薬局へ泌尿器科の処方箋を持参されました。「寝ている間に何度もトイレに起きてしまい、十分睡眠が取れないため泌尿器科で相談しました。これで治るといいのですが・・・。」と言って処方箋を差し出しました。処方内容デス...
PIR 心臓がドキドキすると来局された患者さん
患者背景76歳男性 Sさん「ここ数日、 何もしていないのに心臓がドキドキすることがあってね。 もう年だから心臓も悪くなってきたのかな。 先生に心電図で診てもらったけど、 頻度も少ないから、 もう少し様子を見ようと言われました。 少し長く歩い...